گلاس آینومر لوتینگ وینسی اسمایل

گلاس آینومر لوتینگ VinciSmile

گلاس آینومر لوتینگ وینسی اسمایل

گلاس آینومر لوتینگ وینسی اسمایل یکی از محصولات پیشرفته در حوزه دندانپزشکی است که به دلیل ویژگی‌های منحصربه‌فرد خود، جایگاه ویژه‌ای در ترمیم‌های دندانی و اتصال پروتزهای ثابت به ساختار دندان پیدا کرده است. این ماده که در دسته سمان‌های گلاس آینومر قرار می‌گیرد، از زمان معرفی اولیه گلاس آینومرها در دهه 1960 توسط ویلسون و همکارانش در آزمایشگاه LGC لندن، مسیری طولانی را طی کرده است. در آن زمان، هدف از توسعه این مواد جایگزینی سیمان‌های سنتی با موادی بود که چسبندگی بهتر، آزادسازی فلوراید و سازگاری زیستی بالاتری داشته باشند. وینسی اسمایل با بهره‌گیری از فناوری‌های مدرن، نسخه‌ای بهبودیافته از این ماده را ارائه کرده که برای لوتینگ پروتزهای دندانی مانند کرون، بریج و اینله‌ها به کار می‌رود. این محصول با ترکیب پودر شیشه‌ای سیلیکات آلومینوفلوروسیلیکات و اسید پلی‌آلکنوئیک، خمیری منعطف ایجاد می‌کند که پس از گیرش، اتصالی محکم و بادوام با بافت دندان برقرار می‌سازد.

• تاریخچه: معرفی در دهه 1960 توسط ویلسون و همکاران در لندن.

• هدف اولیه: جایگزینی سیمان‌های سنتی با ماده‌ای با چسبندگی و سازگاری زیستی بالا.

• تکامل محصول: وینسی اسمایل نسخه پیشرفته با خواص مکانیکی بهبودیافته.

• ترکیب اصلی: پودر سیلیکات شیشه‌ای و اسید پلی‌آلکنوئیک.

روش استفاده از گلاس آینومر لوتینگ وینسی اسمایل به دلیل سادگی و کارایی بالا مورد توجه دندانپزشکان قرار گرفته است. این ماده به‌صورت پودر و مایع عرضه می‌شود که باید با نسبت مشخص (معمولاً طبق دستورالعمل سازنده) مخلوط شوند. پس از آماده‌سازی سطح دندان با تمیز کردن و خشک کردن، خمیر حاصل به‌سرعت روی سطح موردنظر اعمال می‌شود. این ماده به‌صورت سلف‌کیور (خودسخت‌شونده) عمل می‌کند و نیازی بهFrankfurt (2006) نیازی به استفاده از نور یا تجهیزات اضافی ندارد، اگرچه برخی نسخه‌های تقویت‌شده با رزین ممکن است از لایت‌کیور نیز پشتیبانی کنند. زمان گیرش اولیه معمولاً بین 2 تا 5 دقیقه است و گیرش نهایی پس از 24 ساعت تکمیل می‌شود، که در این مدت باید از تماس با رطوبت جلوگیری کرد تا شفافیت و استحکام ماده حفظ شود.

• روش آماده‌سازی: مخلوط پودر و مایع با نسبت مشخص.

• آماده‌سازی دندان: تمیز کردن و خشک کردن سطح دندان.

• اعمال ماده: استفاده سریع خمیر روی سطح موردنظر.

• گیرش: سلف‌کیور با زمان اولیه 2-5 دقیقه، گیرش نهایی 24 ساعت.

• نکته: اجتناب از رطوبت در 24 ساعت اول برای حفظ شفافیت.

مراحل استفاده از این ماده شامل چند گام دقیق است که دقت در اجرای آن‌ها کیفیت نهایی ترمیم را تضمین می‌کند. ابتدا دندانپزشک سطح دندان را از هرگونه پلاک یا باقی‌مانده پاک می‌کند و در صورت نیاز از آماده‌سازی‌های شیمیایی مانند اسید اچ (در موارد خاص) استفاده می‌کند. سپس پروتز دندانی (مانند کرون یا بریج) آماده شده و با دقت در محل قرار می‌گیرد. خمیر گلاس آینومر وینسی اسمایل به‌عنوان لایه‌ای نازک (با ضخامت فیلم حدود 15 میکرون) بین دندان و پروتز اعمال می‌شود تا اتصال شیمیایی محکمی ایجاد کند. پس از گیرش اولیه، اضافات ماده با ابزارهای مخصوص برداشته شده و بیمار تا تکمیل گیرش نهایی از مصرف غذاهای سخت یا نوشیدنی‌های گرم منع می‌شود.

• پاک‌سازی: حذف پلاک و باقی‌مانده از سطح دندان.

• آماده‌سازی پروتز: تنظیم کرون یا بریج برای قرارگیری دقیق.

• اعمال خمیر: استفاده از لایه نازک گلاس آینومر (ضخامت 15 میکرون).

• گیرش اولیه: برداشتن اضافات پس از 2-5 دقیقه.

• توصیه به بیمار: اجتناب از غذاهای سخت تا 24 ساعت.

کاربردهای گلاس آینومر لوتینگ وینسی اسمایل گسترده و متنوع است. این ماده به‌طور خاص برای سمان کردن پروتزهای ثابت مانند کرون‌های فلزی، سرامیکی یا PFM (پرسلن متصل به فلز)، بریج‌ها، اینله‌ها و آنله‌ها طراحی شده است. همچنین در ارتودنسی برای اتصال براکت‌ها و بندها به دندان‌ها استفاده می‌شود. آزادسازی مداوم فلوراید توسط این ماده، آن را به گزینه‌ای ایده‌آل برای پیشگیری از پوسیدگی ثانویه در حاشیه‌های ترمیم تبدیل کرده است. علاوه بر این، وینسی اسمایل به دلیل سازگاری بالا با بافت‌های دندانی، در مواردی که حساسیت دندانی یا ریسک پوسیدگی بالاست، کاربرد ویژه‌ای دارد.

• سمان پروتزها: کرون، بریج، اینله و آنله.

• ارتودنسی: چسباندن براکت‌ها و بندها.

• پیشگیری از پوسیدگی: آزادسازی فلوراید برای کاهش پوسیدگی ثانویه.

• موارد خاص: مناسب برای بیماران با حساسیت دندانی بالا.

مزایای این محصول شامل چسبندگی شیمیایی قوی به مینا و عاج دندان بدون نیاز به اچینگ در اکثر موارد است. آزادسازی فلوراید به‌صورت طولانی‌مدت به پیشگیری از پوسیدگی کمک می‌کند و ضریب انبساط حرارتی مشابه دندان، تغییرات حجمی ناشی از دما را به حداقل می‌رساند. وینسی اسمایل همچنین مقاومت خوبی در برابر حلالیت دهانی دارد و میکروشکاف‌ها را کاهش می‌دهد. بااین‌حال، معایبی نیز وجود دارد؛ از جمله ماندگاری کمتر نسبت به سمان‌های رزینی در شرایط فشار بالا و حساسیت به رطوبت در مراحل اولیه گیرش. همچنین، استحکام مکانیکی آن در مقایسه با کامپوزیت‌های رزینی کمتر است، که ممکن است در ترمیم‌های با بارگذاری سنگین مشکل‌ساز شود.

• مزایا:

  • چسبندگی شیمیایی قوی بدون نیاز به اچینگ.

  • آزادسازی طولانی‌مدت فلوراید.

  • ضریب انبساط حرارتی مشابه دندان.

  • مقاومت بالا در برابر حلالیت دهانی.

• معایب:

  • ماندگاری کمتر نسبت به سمان‌های رزینی.

  • حساسیت به رطوبت در 24 ساعت اول.

  • استحکام مکانیکی پایین‌تر نسبت به کامپوزیت‌ها.

اثرات گلاس آینومر وینسی اسمایل بر دندان‌ها و بافت‌های اطراف عمدتاً مثبت است. این ماده با ایجاد پیوند شیمیایی با هیدروکسی‌آپاتیت دندان، اتصالی بادوام فراهم می‌کند و با آزادسازی فلوراید، عاج ثانویه را تقویت می‌کند. هیچ عارضه جانبی قابل‌توجهی از این ماده گزارش نشده، اما در صورت عدم رعایت پروتکل‌های گیرش (مانند تماس زودهنگام با رطوبت)، ممکن است شفافیت یا استحکام کاهش یابد. این ماده همچنین به‌عنوان عایق حرارتی عمل کرده و حساسیت پس از درمان را به حداقل می‌رساند.

• پیوند شیمیایی: اتصال قوی با هیدروکسی‌آپاتیت.

• تقویت عاج: آزادسازی فلوراید و تشکیل عاج ثانویه.

• عایق حرارتی: کاهش حساسیت پس از درمان.

• عوارض: کاهش شفافیت در صورت تماس زودهنگام با رطوبت.

ترکیبات اصلی وینسی اسمایل شامل پودر سیلیکات شیشه‌ای (حاوی سیلیس، آلومینا، کلسیم فلوراید و فلوراید سدیم) و مایع اسید پلی‌آلکنوئیک است. برخی نسخه‌ها ممکن است با رزین تقویت شوند تا استحکام مکانیکی و مقاومت در برابر رطوبت افزایش یابد. این ترکیبات به ماده خاصیت آزادسازی فلوراید و چسبندگی شیمیایی می‌دهند، اما نسبت پودر به مایع و کیفیت شیشه تأثیر مستقیمی بر زمان گیرش و دوام دارد.

• پودر: سیلیس، آلومینا، کلسیم فلوراید، فلوراید سدیم.

• مایع: اسید پلی‌آلکنوئیک.

• افزودنی‌ها: رزین در نسخه‌های تقویت‌شده.

• ویژگی: نسبت پودر به مایع تعیین‌کننده زمان گیرش.

ماندگاری گلاس آینومر وینسی اسمایل به عوامل متعددی از جمله کیفیت آماده‌سازی دندان، تکنیک کاربرد و شرایط دهانی بیمار بستگی دارد. به‌طور متوسط، این ماده می‌تواند 5 تا 10 سال دوام داشته باشد، اما در مقایسه با سمان‌های رزینی که ممکن است تا 15 سال یا بیشتر ماندگاری داشته باشند، عملکرد ضعیف‌تری دارد. عواملی مانند فشار جویدن بالا یا عادات دهانی (مانند دندان‌قروچه) می‌توانند ماندگاری را کاهش دهند.

• میانگین ماندگاری: 5 تا 10 سال.

• مقایسه: کمتر از سمان‌های رزینی (تا 15 سال).

• عوامل کاهش‌دهنده: فشار جویدن بالا، عادات دهانی.

تفاوت در ماندگاری بین وینسی اسمایل و سایر سمان‌ها به ترکیبات و کاربردها برمی‌گردد. سمان‌های رزینی به دلیل استحکام مکانیکی بالاتر و مقاومت بهتر در برابر رطوبت، ماندگاری بیشتری دارند، اما نیاز به مراحل آماده‌سازی پیچیده‌تری مانند اچینگ و باندینگ دارند. وینسی اسمایل با ترکیبات شیشه‌ای و اسیدی خود، فرآیند ساده‌تری ارائه می‌دهد اما در برابر بارهای سنگین ضعیف‌تر عمل می‌کند. کاربردهای آن بیشتر در ترمیم‌های کم‌فشار و بیماران با ریسک پوسیدگی بالا متمرکز است.

• ماندگاری: وینسی اسمایل 5-10 سال، سمان رزینی تا 15 سال.

• ترکیبات: شیشه‌ای و اسیدی در وینسی اسمایل، رزین در سمان‌های رزینی.

• کاربرد: وینسی اسمایل برای ترمیم‌های کم‌فشار، سمان رزینی برای بارهای سنگین.

بسته‌بندی وینسی اسمایل معمولاً شامل پودر 15 گرمی و مایع 10 گرمی (8 میلی‌لیتر) است که در ظروف پلاستیکی مقاوم با درپوش محکم عرضه می‌شود. این بسته‌بندی طراحی شده تا از نفوذ رطوبت جلوگیری کند و ماندگاری مواد را افزایش دهد. برخی نسخه‌ها به‌صورت کپسولی ارائه می‌شوند که مخلوط کردن را آسان‌تر کرده و دقت در نسبت پودر به مایع را تضمین می‌کند.

• محتویات: پودر 15 گرم، مایع 10 گرم.

• نوع بسته‌بندی: ظروف پلاستیکی مقاوم یا کپسول.

• ویژگی: جلوگیری از نفوذ رطوبت، سهولت در مخلوط کپسولی.

ویژگی ظاهری وینسی اسمایل شامل رنگ زرد روشن (Light Yellow) است که پس از گیرش به شفافیت نسبی می‌رسد و با رنگ طبیعی دندان هماهنگ می‌شود. این ماده در مقایسه با آمالگام از نظر زیبایی برتری دارد، اما نسبت به کامپوزیت‌های رزینی شفافیت کمتری ارائه می‌دهد. سطح نهایی صاف و براق است، مشروط بر اینکه از رطوبت در مراحل اولیه محافظت شود.

• رنگ: زرد روشن با شفافیت نسبی پس از گیرش.

• مقایسه: زیباتر از آمالگام، کمتر از کامپوزیت رزینی.

• سطح: صاف و براق با محافظت از رطوبت.

در نتیجه، گلاس آینومر لوتینگ وینسی اسمایل محصولی کارآمد و قابل‌اعتماد در دندانپزشکی است که با ویژگی‌هایی مانند آزادسازی فلوراید، چسبندگی شیمیایی و سهولت استفاده، گزینه‌ای مناسب برای سمان کردن پروتزها و ترمیم‌های کم‌فشار محسوب می‌شود. بااین‌حال، محدودیت‌هایی مانند ماندگاری کمتر و حساسیت به رطوبت، کاربرد آن را به شرایط خاص محدود می‌کند. انتخاب این ماده باید با توجه به نیازهای بیمار و شرایط کلینیکی انجام شود تا بهترین نتیجه حاصل گردد.

• کارایی: مناسب برای سمان پروتزها و ترمیم‌های کم‌فشار.

• محدودیت‌ها: ماندگاری کمتر، حساسیت به رطوبت.

• توصیه: انتخاب بر اساس نیاز بیمار و شرایط کلینیکی.